- Блогтар
- Әлназарова А.Ш.
Әлназарова А.Ш.
ҚР Денсаулық сақтау министрі
Косарева Оксана
- Ажар Ғиният
- 11.04.2022
- · Өтініш қабылданды·
- · Денсаулық сақтау ·
- 91
- № 734623
Добрый день! Прошу ответить на мое обращение № 728185 от 22 февраля 2022 года. ...
ТолығырақЖауаптар
Уважаемая Оксана! Департамент лекарственной политики Министерства здравоохранения Республики Казахстан, рассмотрев Ваше обращение, поступившее на блог Министра здравоохранения А. Гиният, сообщает следующее. В соответствии со статьей 246 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее - Кодекс) в целях оптимального и эффективного расходования бюджетных средств, выделяемых для закупа лекарственных средств и медицинских изделий в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, и средств обязательного социального медицинского страхования лекарственные средства и медицинских изделий закупаются по ценам, не превышающим установленных уполномоченным органом, за исключением незарегистрированных лекарственных средств и медицинских изделий, ввезенных на территорию Республики Казахстан на основании заключения (разрешительного документа), выданного уполномоченным органом. Также в соответствии с подпунктами 245), 246) пункта 1 статьи 1 Кодекса закуп лекарственных средств и медицинских изделий в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования не может быть произведен выше предельных цен на международное непатентованное наименование (далее - МНН) лекарственного средства или техническую характеристику медицинского изделия и предельных цен на торговое наименование (далее- ТН) лекарственного средства или медицинского изделия. Правилами организации и проведения закупа лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, фармацевтических услуг, утвержденными постановлением Правительства Республики Казахстан от 4 июня 2021 года №375 (далее – Правила), определены принципы и способы закупа, установлены требования к порядку его проведения и указаны иные условия для осуществления закупа в рамках настоящих Правил. Так, главой 4 Правил установлены требования к лекарственным средствам и медицинским изделиям, приобретаемым в рамках оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования, где, в соответствии с пп.3) п.18, одним из которых является: непревышение утвержденных уполномоченным органом в области здравоохранения предельных цен на МНН и (или) на ТН (при наличии) с учетом наценки единого дистрибьютора, цены в объявлении или приглашении на закуп, за исключением незарегистрированных лекарственных средств и медицинских изделий, ввезенных на территорию Республики Казахстан. При закупе лекарственных средств и медицинских изделий в рамках ГОБМП и ОСМС необходимо руководствоваться следующими приказами: - приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 сентября 2021 года № ҚР ДСМ-96 «Об утверждении предельных цен на международное непатентованное наименование лекарственного средства или техническую характеристику медицинского изделия в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования» - приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 августа 2021 года № ҚР ДСМ -77 «Об утверждении предельных цен на торговое наименование лекарственных средств и медицинских изделий в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования». Вместе с тем, Законом Республики Казахстан от 3 января 2022 года «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам развития конкуренции» внесена поправка в пункт 7 статьи 245 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», запрещающая закуп и сооплату зарегистрированных в Республики Казахстан ЛС и МИ без предельной цены на торговое наименование ЛС или МИ в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, данная поправка введена в действие с 7 марта 2022 года. В настоящее время Министерством разработан и опубликован на портале «Открытые НПА» проект приказа «О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 августа 2021 года № ҚР ДСМ-77 «Об утверждении предельных цен на торговое наименование лекарственных средств и медицинских изделий в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования» (далее – Проект приказа), сформированный на основании зарегистрированных цен в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, поданные не позднее 31 декабря 2021 года. Вместе с тем, проект приказа направлен на согласование в Агентство по защите и развитию конкуренции Республики Казахстан.
Ажар Ғиният 25.04.2022, 11:05Дмитриев Алексей
- Ажар Ғиният
- 11.04.2022
- · Өтініш қабылданды·
- · Денсаулық сақтау ·
- 103
- № 734618
Уважаемый министр! В соответствии с Законом Республики Казахстан "О разрешениях и уведомлениях" от 16 мая 2014 года № 202-V Санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии объекта высокой эпидемической значимости нормативным правовым актам в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения является Неотчуждаемым и бессрочным разрешением. Но если возникла следующая ситуация, организация получила вышеуказанное Санитарно-эпидемиологическое заключение на соответствие объекта, находящегося в аренде, после истечения срока аренды объект был взят в аренду другой организацией, после окончания аренды объекта другой организацией, первая организация, ранее получавшая Санитарно-эпидемиологическое заключение вновь арендовала этот объект. Будет ли действовать ранее полученное Санитарно-эпидемиологическое заключение при НОВОЙ АРЕНДЕ того же объекта, уже после истечения срока его аренды другой организацией. ...
ТолығырақЖауаптар
Уважаемый Алексей! Комитет санитарно-эпидемиологического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее – Комитет) рассмотрев Ваше обращение, в пределах компетенции, сообщает следующее. Действительно, согласно пункту 120 приложения 2 к Закону Республики Казахстан «О разрешениях и уведомлениях» от 16 мая 2014 года, санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии объекта высокой эпидемической значимости нормативным правовым актам в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения неотчуждаемое и бессрочное разрешение. В соответствии с подпунктом 2) пункта 1 статьи 82 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять нормативные правовые акты в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также акты должностных лиц, осуществляющих государственный контроль и надзор в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения. В этой связи, в случае осуществления аналогичной деятельности без изменения санитарно-гигиенических характеристик данного объекта Вы вправе осуществлять свою деятельность по ранее выданному санитарно-эпидемиологическому заключению о соответствии объекта высокой эпидемической значимости нормативным правовым актам в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Ажар Ғиният 27.04.2022, 11:31Ескалиева Бактилы
- Ажар Ғиният
- 11.04.2022
- · Өтініш қабылданды·
- · Денсаулық сақтау ·
- 77
- № 734602
Құрметті Денсаулық министрі Маңғыстау облысы бойынша Мен Ескалиева Бактилы Кзылгуловна АҚТАУ қаласы мекен- жайы ЖК «Інжутас» 34-10-85 тұрғынымын.Ақтау қаласындағы №2 емханада 20 жылдан артық дәрігерге қаралып тұрдым . Себебі ол жер менің бұрынғы тұрғылықты жеріме жақын болды. Ол кезде жанұяда мен және балам барлық сараптама ( Қан талдауы, Д3, кальций , МРТ және басқа көп анализдерді ) тегін тапсырушы едік. 2022 ж қаңтар айынан бастап мекен жайымды өзгерттім. Ол емхана маған қашық болғандықтан осы қалада ТОО «Чакур » медициналық клиникасының 32 А шағын аудан 5 үйінде орналасқан бөліміне (учаскелік дәрігер Шынтемірова Жанерке Шынтемірқызы)клиникасына тұрғылықты жеріне ауыстым. Менің алдымнан мынадай келеңсіз жағдай шықты. «Ауырып ем іздегенше, ауырмайтын жол ізде»-дегендей біз ауырсақта ,ауырмасақта Д3. Кальций т.б сараптамалар тапсырып тексеріліп тұрушы едік. Бірақта 2022 ж дың қаңтар айынан бастап мен өз учаскелік дәрігеріме направление сұрағанымда ол сізде показание жоқ біз бере алмаймыз . 1) Жаңылыспасам №79 бұйрық бар сол бойынша сізге берілмейді деді.Ақылы түрде тапсырыңыз деп қолыма направление жазып берді. 2015 ж бастап қан қысымы + жүрек талмасы бойынша есепте тұрамын. Не себепті Д3 сараптамаларға направление берілмейді? Бұл сараптаманы өзіме және 12 жастағы балама да сұрағанмын екеуімізге де сараптамаға направление беруге бас тартты. Балаларға қай жасқа дейін ол ақысыз екенін айтсаңыз. Бұрынғы дәрігерге қаралғанымыз бойынша осы Д3 анализі баламда да, менде де нормадан өте төмен болатыны туралы мәліметтер бар. Сол себепті көктем айында «Жуанның жіңішкеріп, жіңішкенің үзілетін шағында » анализ тапсырып тексеріліп алғымыз келген еді. Сонда алдын ала керекті анализдерімді тегін тапсырып біліп тұруыма не кедергі болып тұр?. Әлде міндетті түрде ауырып құлағасын тапсыру керек па? Бұндай анализдерді тапсыруга не кедергі (Д3 т.б) соны түсінгім келеді?. Не себепті бір қалада №2 емханада мен бұл сараптамаларға тегін жолдама ала аламын. Ал «Чакур» клиникасында бұл сараптамаларға жолдама берілмейді? Заң барлық жерде медицина мекемелерінде екі түрлі ?НЕГЕ ФОМС мед. страхованиеге ай сайын соншама қаражатты не үшін төлеп жатырмын? 2) Осы 2021ж басынан бастап мен ай сайын мед. Сақтандыруға шамамен 10000 тг (он мыңнан жоғары ) төлейді екенмін. Бірақта ол egob/kz. Ішіне кабинетке кіріп қарасам неге соңғы платеж 6932 тг жазылып тұр . Өзім жасайтын мекемеден осы мед. Сақтандыруға ұсталған ақша жировкадан 10200 тенге екен соңғы март айында неге екі түрлі ақпарат екенін түсіндіріңізші мен жазып отырған соңғы 2022 ж наурыз айлығынан ұсталған платеж екенін қаперіңізге беремін. 3) Мен 2015 ж бастап есепте тұрғанмын қан қысымымен осы 2022 ж ға дейін дәрілерді тегін алып келгенмін. Бірақ осы қаңтар айынан бастап уақытында берілмейді . Себебі дәрілер жоқ деп ал сәуір айынан бастап , «Короним» берілді де Тромба АСС немесе Ас тромбин берілмейді.НЕГЕ?? Алғашқы қаңтар, ақпан, наурыз айларында алатын тіркеуде тұрған адамдардың дәрілері қайда? Осы жылдан бастап №79 бұйрық (осы бұйрықты көруге болады ма )бар сол протокол бойынша берілмейді деген мәліметті учаскелік дәрігер айтып отыр. . Қазіргі пандемияға байланысты осы қан сұйылтатын дәрі ең керек препараттар емес пе ? Неге оны алып тастаған сол сұрағыма жауап беріңізші ? 4) 2021 ж шілде айында осы Короновирус індетімен ауырдым . Осындай аурумен ауырып тіркелген Қазақстан азаматына қандай медициналық ем міндетті ол тегін бе ? Ол ем шараларды ауырған күннен бастап қай уақытқа дейін пациент қолдана алады? 5) Ай сайын жалақымның шетінен мед.сақтандыруға 10200 тг(он мың екі жүздей) ақша ұстайды ? Оны не үшін ұстайды? ҚР азаматтары осы сақтандыру қорының есебінен қандай ақысыз ем шараларын қолдана алады ? ...
ТолығырақЖауаптар
Құрметті Бақтылы! Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық көмекті ұйымдастыру департаменті Сіздің өтінішіңізді өз құзыреті шегінде қарастырып, келесіні хабарлайды. Маңғыстау облысы Денсаулық сақтау басқарамасының ақпаратына сәйкес, Сіз тіркелген медико-санитарлық алғашқы көмек мекемесі «Фирма Ча-Кур» емханасының ақпаратына сәйкес, Сіз терапевт және кардиолог дәрігерінде «Артериальная гипертензия» диагнозымен диспансерлік есепте тұрсыз. Ақпан айында жалпы тәжірибелік дәрігер қабылдауында болып, әрі қарай тексеруден өткенсіз. 09.02.2022 жылы жалпы тәжірибелік дәрігер бақылауында болып, ТТГ, Т4, Т3, АТПО, биохимия (триглицерид, холестерин, белок, мочевина, ЛПНП, ЛПВП, креатинин, глюкоза) тапсырып, ЭКГ-ға түсірілдіңіз. Кардиолог кеңесінде 14.02.2022 жылы болдыңыз. 30.03.2022 жылы Сізге холтер және қалқанша безінің УЗИ зерттеуі өткізілді. 26.04.2022 жылы эндокринолог кеңесінде болып, Е06.3. Аутоимунный тиреоидит диагнозы қойылған. ТТГ, Т4, Т3, Д3 анализ тапсыруға кеңес берілген. 28.04.2022 жылы жалпы тәжірибелік дәрігерімен 30.04.2022 жыл ТТГ, Т4, Т3, Д3 сараптамаларына жолдама берілді де, сұраған уақыттан 1 күннен кейін тапсырдыңыз. Дәрі-дәрмек бойынша: Физиотенз 0,4 мг, Короним 5 мг, Тромбопол 75 мг дозасымен қамтамасыз етіліп жүрсіз. Сонымен қатар, медициналық ұйымда мәселеңіз шешілмесе Сіз келесі байланыс нөмірлері арқылы 8 (7292) 30 20 54, 30 20 50 Маңғыстау облысының Денсаулық сақтау басқарамасына шағымдансаңыз болады. Медициналық көмекті уақытылы көрсетпеу не сапасыз көрсету фактісі бойынша медициналық ұйымның атауын, дәрігердің аты-жөнін және растаушы құжаттарды ұсынумен, ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитетінің аймақтық бөлімшесіне хабарлассаңыз болады. Қазақстан Республикасының Әкімшілік рәсімдік-процестік кодексінің 91-бабына сәйкес, әкімшілік рәсімге қатысушы әкімшілік (сотқа дейінгі) тәртіппен әкімшілік актіні қабылдауға байланысты емес әкімшілік актіге, әкімшілік әрекетке (әрекетсіздікке) шағым жасауға құқылы.
Ажар Ғиният 04.08.2022, 10:22Рамазанова Салтанат
- Ажар Ғиният
- 10.04.2022
- · Өтініш қабылданды·
- · Денсаулық сақтау ·
- 103
- № 734589
Здравствуйте! У меня возник спорный вопрос с моим участковым акушером-гинекологом, Зиноллиной Б.М, в клинике Медикер Жайык города Атырау. Дело в том, мой участковый акушер гинеколог настаивает, что я обязана обратиться за листом временной нетрудоспособности ровно в тридцать недель беременности, и ни днём позже, ссылаясь на статью 57 п. 1 правил проведения экспертизы временной нетрудоспособности, а также выдачи листа или справки о временной нетрудоспособности где сказано, что лист временной нетрудоспособности выдаётся с тридцати недель беременности. Однако, данный пункт никак не обуславливает срок получения листка временной нетрудоспособности ровно в тридцать недель. Есть большая разница в чтении ”с тридцати недель” и ”в тридцать недель”. То есть в правильном чтении данный пункт говорит о том, что я не могу обратиться за листом временной нетрудоспособности раньше тридцати недель. Я же, в свою очередь, хочу поработать до 32 недели беременности. Ссылаюсь дополнительно на п. 6 этой же статьи, где сказано: ”6) при обращении женщины в период беременности за листом временной нетрудоспособности отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов. При обращении женщины в период после родов за листом временной нетрудоспособности предоставляется только отпуск после родов продолжительностью, предусмотренной настоящим пунктом;” То есть, если я обращаюсь за листом временной нетрудоспособности в период беременности (будучи беременной) с тридцатой недели по тридцать шестую (например), я имею право на все 126 дней. Но если так случится, что роды произойдут на 31 неделе, и я не успею получить лист временной нетрудоспособности в период беременности, я имею право взять лист временной нетрудоспособности только на 56 дней после родов. Это логично. Теперь вопрос: Имею ли я право обратиться за листом временной нетрудоспособности на 32 неделе беременности? Если нет, то какой конкретизированной статьей это обусловлено? Если же имею право, то каким образом объяснить это участковому врачу? ...
ТолығырақЖауаптар
Уважаемая Салтанат! Департамент охраны здоровья матери и ребенка Министерства здравоохранения Республики Казахстан, рассмотрев Ваше обращение, сообщает следующее. Согласно пп. 1 п 57 параграфа 3 Приказа МЗ РК № ҚР ДСМ-198/2020 от 18 ноября 2020 года «Об утверждении правил проведения экспертизы временной нетрудоспособности, а также выдачи листа или справки о временной нетрудоспособности»: «лист или справка о временной нетрудоспособности по беременности и родам выдается медицинским работником (врачом акушером-гинекологом), а при его отсутствии - врачом, совместно с заведующим отделением после заключения ВКК с тридцати недель беременности на срок продолжительностью сто двадцать шесть календарных дней (семьдесят календарных дней до родов и пятьдесят шесть календарных дней после родов) при нормальных родах», так же пп 6 п 57 параграффа 3 этого же приказа: « При обращении женщины в период после родов за листом временной нетрудоспособности предоставляется только отпуск после родов продолжительностью, предусмотренной настоящим пунктом». В случае рождения ребенка до выписки листа временной нетрудоспособности по беременности, ответственность за отказ от своевременного выхода в отпуск по беременности и родам несет женщина, так как в выплате за 70 дней дородового отпуска будет отказано. При возникновении вопросов об организации оказания медицинской помощи, Вы можете обратиться к заместителю руководителя отдела охраны материнства и детства Управления здравоохранения г. Атырау Садуовой Ж.Ж., контактные телефоны: 8 (7122) 27 09 81, 27 09 14.
Ажар Ғиният 19.04.2022, 11:12Адилбекова Кулгайша
- Ажар Ғиният
- 09.04.2022
- · Өтініш қабылданды·
- · Денсаулық сақтау ·
- 75
- № 734524
Сәлеметсізбе! Мен өткенде сіңілім Гүлнарға көмек сұрап жазған хатыма жауап ала алмадым. қазақстанда ешқандай медицина Неше жыл болды нақты ем қолданып жатқан ешкім жоқ. Бұл аурумен ешқандай әрекеттер жүріп жатқан жоқ, ешқандай тіркеугеде алмай отыр. Кім тіркеуге алу керек соны нақтылап айтып,тіркеуге алдырып емдеу қажет. Ол жәй бақылап отыратын ауру емес, тез арада ем қолданбаса жәндіктер ми ға өтіп кетуі ықтимал, мүмкін миды да жеп бастаған болар, басы қатты ауырады. Бұл ауыр дертпен ешқандай маман жұмыс істеп , қөңіл бөліп отырған жоқ. Бұл ауруға тез арада дабыл қағып, шет ел мамандарымен бірігіп жұмыс жасау керек. Сізден сұраймын: тез арада комитет құрып, қөмек беріңіз ...
ТолығырақЖауаптар
Құрметті Кулгайша! «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасы кодексінің 12-бабына сәйкес халыққа медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру жергілікті атқарушы органдардың құзыретіне кіреді. Сіздің сіңліңізге медициналық көмек көрсетуге қатысты Денсаулық сақтау субъектілерінен медициналық көрсетілетін қызметтерді сатып алу шарты талаптарының орындалуына мониторинг жүргізу қағидаларының 45-тармағына сәйкес жоспардан тыс мониторинг тікелей медициналық көрсетілетін қызметтерді (көмекті) тұтынушылардан және (немесе) заңды тұлғалардан өтініштер келіп түскен жағдайларда жүргізіледі. Бұдан басқа, Қазақстан Республикасының Әкімшілік рәсімдік-процестік кодексінің 63-бабына сәйкес өтініш берушінің өтініші әкімшілік рәсімді қозғауға жататын өтініштерге қойылатын талаптарға сәйкес келмейді (оларға қатысты өтініш берілетін әкімшілік органның, лауазымды адамның атауы көрсетілмеген; өтініштің мәні мен мақсаты түсініксіз; өтініш берушінің немесе оның заңды өкілінің қолы жоқ және т. б.). «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының Кодексіне (бұдан әрі – Кодекс) сәйкес пациенттің дербес деректері, медициналық көмекке жүгіну фактісі, денсаулық жағдайы, оның ауруының диагнозы туралы ақпарат және оны тексеру және (немесе) емдеу кезінде алынған өзге де мәліметтер медицина қызметкерінің құпиясын құрайды және дербес медицина болып табылады. Медицина қызметкерінің құпиясын құрайтын мәліметтерді беруге пациенттің немесе оның заңды өкілінің келісімімен ғана жол беріледі. Мемлекет жеке тұлғалардың дербес медициналық деректерінің қорғалуын, сақталуын және құпиялылығын қамтамасыз етеді. Осылайша, Қордың бастамасымен мониторинг жүргізу үшін Сізде сіңліңіздің заңды өкілі екенін растайтын құжат болуы керек немесе сіңліңіз өзі өтініш білдіре алады. Сонымен қатар, тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде (ТМККК) және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі (МӘМС) бойынша көмек көрсететін медициналық ұйым әлеуметтік медициналық сақтандыру қорымен шарт жасай отырып, тіркелген халықты қолжетімді, сапалы және уақтылы медициналық көмекпен қамтамасыз ету бойынша міндеттемелерді өзіне алады. Медициналық ұйымды, емдеуші дәрігерді және растайтын құжаттарды көрсете отырып, медициналық көмекті уақтылы және сапасыз көрсету фактісі бойынша Сіз тұрғылықты жеріңіз бойынша Қордың филиалына немесе ҚР Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитетінің аумақтық бөлімшесіне жүгінуге құқылысыз. Консультациялық-диагностикалық көмек 10 жұмыс күнінен аспайтын мерзімде көрсетілуі тиіс. Олай болмаған жағдайда Сіз әрдайым емхананың жанындағы пациенттерді қолдау және ішкі аудит қызметіне немесе тұрғылықты жеріңіз бойынша денсаулық сақтау басқармасына жүгіне аласыз. Берілген жауаппен келіспеген жағдайда Қазақстан Республикасының 2020 жылғы 29 маусымдағы Әкімшілік рәсімдік-процестік Кодексінің 91-бабына сәйкес, әкімшілік актіге, әкімшілік актіні қабылдауға байланысты емес әкімшілік әрекетке (әрекетсіздікке) әкімшілік (сотқа дейінгі) тәртіппен шағым жасауға құқығыңыз бар.
Ажар Ғиният 02.06.2022, 03:32Рыстин Казбек
- Ажар Ғиният
- 09.04.2022
- · Өтініш қабылданды·
- · Денсаулық сақтау ·
- 81
- № 734500
Уважаемая Ажар Гиният, предлагаю создать в областных центрах поликлиники для медицинских работников с высокопрофессиональными кадрами и технической оснащенностью по современным меркам. Как ранее было в СССР, где медицинские работники не стояли в общих очередях. С уважением, Рыстин Казбек Айтмагамбетович, врач анестезиолог-реаниматолог. ...
ТолығырақЖауаптар
Уважаемый Рыстин Казбек! Департамент организации медицинской помощи министерства здравоохранения (далее – Департамент), рассмотрев Ваше обращение адресованное на сайт Министра здравоохранения Республики Казахстан в пределах своей компетенции, сообщает следующее. Касательно организации поликлиники в областном центре для медицинских работников В соответствии со статьей 196 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здрвоохранения» (далее – Кодекс) первичная медико-санитарная помощь входит в перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Согласно статьи 123 Кодекса оказание первичной медико-санитарной помощи основывается на семейном принципе обслуживания, а также территориальной доступности. Свободный выбор медицинской организации осуществляется в пределах территориальной доступности (в пределах 1 административно-территориальной единицы). Вместе с тем, согласно Трудового Кодекса Республики Казахстан в рамках коллективного договора могут регулироваться социально-трудовые отношения, в том числе вопросы медицинского обслуживания. На основании вышеуказанного сообщаем, что вопрос приоритетного обслуживания медицинских работников является прерогативой работадателей. В случае несогласия с ответом Вы вправе обжаловать его в соответствии с пунктом 6, статьи 91 Кодекса Республики Казахстан от 29 июня 2020 года «Административно процедурно-процессуальный Кодекс», в судебном порядке.
Ажар Ғиният 04.05.2022, 03:56ТОБАТАЕВА ГАЛИЯ
- Ажар Ғиният
- 09.04.2022
- · Өтініш қабылданды·
- · Денсаулық сақтау ·
- 90
- № 734478
Уважаемая Ажар Гиният, прошу предоставить разъяснения по нижеуказанному вопросу. В 2019 году принят закон «О внесении изменений и дополнений в законодательные акты по вопросам государственной службы и противодействия коррупции». Согласно поправкам в закон «О государственном имуществе» расширены полномочия ГП на ПХВ в том числе в части принятия корпоративных управленческих решений и осуществления общественного контроля, то есть этот институт (ГП на ПХВ с НС) инициирован, как дополнительный инструмент реализации мероприятий по противодействию коррупции. Согласно Закону о госимуществе: План развития – документ, определяющий основные направления деятельности и показатели финансово-хозяйственной деятельности государственного предприятия (далее ГП) на пятилетний период. Корпоративное управление - совокупность процессов, обеспечивающих управление деятельностью ГП и включающих отношения между собственником, наблюдательным советом (далее – НС). НС ГП на ПХВ имеет следующие полномочия: - согласовывает проект отчета о выполнении плана развития, утверждает финансовую отчетность ГП на ПХВ для контроля ЦЕЛЕВОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ БЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ. - участвует в разработке коллективного договора и принимает решения в части установления работникам, руководителю предприятия, заместителям надбавок к должностным окладам, премирования и пр., утвержденных планом развития; - вырабатывает предложения по приоритетным направлениям, утверждает документы, регулирующие внутреннюю деятельность ГП на ПХВ. ГП на ПХВ с НС обязано проводить аудит годовой финансовой отчетности. Аудит может проводиться по инициативе НС, руководителя ГП, уполномоченного органа соответствующей отрасли (МИО) за счет средств ГП. При принятии решения член НС должен руководствоваться законодательством РК. В настоящее время по Управлению здравоохранения Алматы (далее – УОЗ) сложилась следующая ситуация. Справочно из справки АГС и иных органов по городу Алматы за 2021 год: «Без законных оснований из подведомственных организаций УОЗ в государственный орган были прикомандированы 12 человек, не являющихся государственными служащими. Прикомандированные лица подведомственных организаций, не являющиеся государственными служащими, имеют доступ к документообороту, а также используют ЭЦП третьих лиц. Ранее в ходе проверки было истребовано пояснение от сотрудников, которые указали, что эти действия были осуществлены по поручению Табынбаева Н.Б., в его действиях усматриваются признаки дисциплинарного проступка, выразившиеся в оказании неправомерного прикомандирования в госорган». Из ответа УОЗ: «Учитывая большой объем работы, прикомандированы сотрудники подведомственных организаций. Данная мера вынужденная и временная». Таким образом, уполномоченный орган признаёт подобные неправомерные факты. Законом «О государственном имуществе» предусмотрен внутренний контроль\аудит за действиями подведомственных субъектов, выполнению обязательств руководителей медучреждений в части эффективности их деятельности. Согласно нормам права присутствие прикомандированных лиц из подведомственных МО не регламентировано по срокам прикомандирования, табелирования, соответствующих приказов, должностных инструкций и пр.? Существуют юридические вопросы в части оплаты труда прикомандированных лиц, в том числе листов нетрудоспособности, так как начисление проводится в МО, при этом физически они находятся в Управлении. Между тем члены НС отвечают за соблюдение, в том числе финансовой дисциплины, следовательно, институт ГП на ПХВ с НС в рамках исполнения «Закона о госимуществе» обязан обеспечить целевое использование средств МО. Необходимо отметить, что в одном из регионов практика прикомандирования для стажировки лиц, не являющихся субъектами противодействия коррупции, приобрела коррупциогенный характер. Следует отметить, что члены НС несут репутационный риск, ибо зная о наличии подобных дефектов не предпринимали каких либо мер в этой части, а также не обеспечив в должной мере финансовую составляющую ГП на ПХВ/план развития. В этой связи прошу предоставить комментарии, а именно: Вменяется ли/ имеют ли право ли члены НС инициировать в рамках компетенции действующих норм законодательства рассмотрение этого вопроса на заседании в целях исключения неправомерной практики привлечения специалистов из подведомственных МО? Председатель ООИ «Подранки» Тобатаева Галия Габбасовна. ...
ТолығырақЖауаптар
Уважаемая Галия Габбасовна! В соответствии с пятым абзацем подпункта 3) пункта 1 постановления Правительства РК от 10 февраля 2003 года № 145 «Об определении механизма проведения мониторинга административных расходов государственных предприятий, акционерных обществ, контрольные пакеты акций которых принадлежат государству, и товариществ с ограниченной ответственностью, размеры государственных долей участия в которых позволяют государству определять решения общего собрания участников, с целью их оптимизации» государственным органам, за исключением Национального Банка РК, осуществляющим права владения и пользования контрольными пакетами акций акционерных обществ, государственными долями участия в товариществах с ограниченной ответственностью, размеры которых позволяют государству определять решения общего собрания участников, и/или являющимся органами государственного управления государственными предприятиями в установленном законодательством порядке ежегодно: при рассмотрении и утверждении планов развития акционерных обществ, контрольные пакеты акций которых принадлежат государству, товариществ с ограниченной ответственностью, размеры государственных долей участия в которых позволяют государству определять решения общего собрания участников, и планов развития государственных предприятий, за исключением национальных управляющих холдингов, национальных холдингов и национальных компаний, контрольные пакеты акций которых принадлежат государству, а также национальных компаний, которые входят в состав национальных управляющих холдингов, национальных холдингов, установить лимиты некоторых расходов в соответствии: с порядком и условиями возмещения расходов работникам акционерных обществ и товариществ с ограниченной ответственностью (государственных предприятий), направляемым в служебные командировки в пределах Республики Казахстан, аналогичных правилам, утвержденным постановлением Правительства РК от 22 сентября 2000 года № 1428 «Об утверждении Правил о служебных командировках в пределах Республики Казахстан работников государственных учреждений, содержащихся за счет средств государственного бюджета, а также депутатов Парламента Республики Казахстан», согласно которым размер суточных и предельные размеры для возмещения расходов по найму жилья не должны превышать для командировок в пределах Республики Казахстан размеры, установленные для работников государственных учреждений, и превышать нормы возмещения командировочных расходов в иностранной валюте, установленные постановлением Правительства РК от 6 февраля 2008 года № 108 «О возмещении государственным служащим расходов на заграничные командировки за счет средств республиканского и местных бюджетов». Также, Правила возмещения расходов на служебные командировки за счет бюджетных средств, в том числе в иностранные государства утверждены постановлением Правительства РК от 11 мая 2018 года № 256. Органами государственного управления в отношении организаций здравоохранения местного значения (ГКП на ПХВ) являются управления здравоохранения городов Нур-Султана, Алматы, Шымкента и областей. Вместе с тем, полномочия Наблюдательного совета государственного предприятия на праве хозяйственного ведения определены пунктом 1 статьи 149 Закона Республики Казахстан «О государственном имуществе». Согласно статье 91 Административного процедурно-процессуального кодекса Республики Казахстан, Вы имеете право обжаловать действия (бездействие) должностных лиц либо решение, принятое по обращению.
Ажар Ғиният 04.05.2022, 03:55КИРИЧКОВА СВЕТЛАНА
- Ажар Ғиният
- 08.04.2022
- · Өтініш қабылданды·
- · Денсаулық сақтау ·
- 80
- № 734470
Уважаемая Ажар Гиният! Общественный фонд «КЕҢ ЖҮРЕК», оказывающий помощь и поддержку детям с эпилепсией и представляющий интересы данного родительского сообщества, обращается к Вам за помощью в решении следующего вопроса. Пациенты с эпилепсией, согласно Клинического протокола Республики Казахстан диагностики и лечения эпилепсии у детей от 15 апреля 2020 г., должны быть обеспечены таким видом диагностического обследования, как лекарственный мониторинг. Это подтверждено и одобрено Объединённой комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан. В документе регламентировано проведение терапевтического лекарственного мониторинга у больных с эпилепсией в целях контроля эффективности лечения. Это исследование проводится по назначению лечащего специалиста – эпилептолога, невролога, невропатолога. Данный вид услуги пациент должен получать в рамках обязательного социального медицинского страхования (далее – ОСМС), что закреплено в Приказе исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-170/2020 "Об утверждении тарифов на медицинские услуги, предоставляемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования". Однако, в предоставлении этого вида диагностического обследования пациенты, либо их законные представители (родители ребёнка) получают регулярные отказы в медицинских учреждениях, к которым они прикреплены. Поликлиники отказываются выдавать бесплатные направления на определение концентрации в крови следующих действующих веществ: 1. Леветирацетам 2. Ламотриджин 3. Топирамат 4. Окскарбазепин 5. Карбамазепин 6. Вальпроевая кислота С лета 2021 года в ответ на наши официальные обращения в ФОМС относительно сложившейся ситуации, нам была дана информация о том, что осуществляется пересмотр «фактической стоимости услуги в медицинских организациях по фактическим расходам при её оказании» код В.03.551.002 (определение концентрации лекарственного вещества в сыворотке крови на анализаторе), оказываемой пациентам в рамках ОСМС. В связи с чем, услуга должна оказываться по действующему тарифу, который представлен в Приложении 7 к приказу № КР ДСМ 170/2020 «Тарифы на медицинские услуги в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного медицинского страхования». На сегодняшний день (8.04.2022год) тариф по-прежнему не пересмотрен, а пациенты не обеспечиваются данным видом услуги хотя она гарантирована им законом. Данное положение считаем незаконным и нарушением прав пациентов с эпилепсией. Просим Вас помочь в разрешении этой ситуации, поскольку указанный вид обследования является жизненно важным для эффективного лечения и улучшения общего состояния здоровья пациентов с эпилепсией. Отдельным файлом прикрепляем список родителей детей с эпилепсией, которые не смогли получить направление в поликлинике на услугу лекарственного мониторинга. С уважением директор ОФ "Кен Журек" Киричкова Светлана ...
ТолығырақЖауаптар
Уважаемая Киричкова Светлана! Департамент координации ОСМС Министерства здравоохранения Республики Казахстан рассмотрев обращение Общественного фонда «КЕҢ ЖҮРЕК» сообщает следующее. Тариф на медицинскую услугу «Определение концентрации лекарственного вещества в сыворотке крови на анализаторе» утвержден приказом МЗ РК от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-170/2020 «Об утверждении тарифов на медицинские услуги, предоставляемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования» в размере - 5 505,52 тенге. Данная услуга предполагает определение определенных лекарственных средств методом иммуноферментного анализа с использованием имеющихся тест-систем (набора реактивов). Вместе с этим, данной услугой не определяется концентрация противоэпилептического препарата Леветирацетам, так как отсутствуют разработанные тест-системы на данный препарат. В настоящее время услуга по определению концентрации Леветирацетама оказывается следующими медицинскими лабораториями - ТОО «Мырзахан», ТОО «Инвиво», ТОО «INVITRO». При этом данные лаборатории не проводят определение своими ресурсами, а направляют биоматериал пациента в лабораторию Российской Федерации, что обеспечивает высокую стоимость медицинской услуги. По данным ТОО «INVITRO» стоимость составляет - 18 000 тенге. Согласно данным специалистов-лаборантов референтной организации Корпоративный фонд «University Medical Center», определение концентрации препарата Леветирацетам возможно методами газовой хроматографии и масс-спектрометрии. В этой связи, в рамках Плана работ по формированию тарифов на медицинские услуги (комплекс медицинских услуг), оказываемые в рамках ГОБМП и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования на 2022 год, НАО «Фондом социального медицинского страхования» (далее – Фонд) проводится работа по разработке тарифа на услугу определения концентрации лекарственного вещества в сыворотке крови методами газовой хроматографии и/или масс-спектрометрии. С этой целью направлены запросы о предоставлении калькуляции в референтные субъекты здравоохранения для расчета тарифа. Касательно отказа в выписке направления специалистами медицинских организаций, оказывающих ПМСП на лабораторную диагностику по определению концентрации лекарственного вещества в сыворотке крови сообщаем, что Фонду совместно с территориальными филиалами поручено провести внеплановый мониторинг по указанным фактам, информация по итогам которых будет представлена дополнительно. Проведение внепланового мониторинга по определению концентрации противоэпилептического препаратов Левотирацетам и Ламотриджин не планируется ввиду отсутствия оказания данной услуги организациями, оказывающими лабораторную диагностику на территории РК. В случае несогласия с ответом Вы вправе обжаловать его в соответствии с пунктом 6 статьи 91 Кодекса Республики Казахстан от 29 июня 2020 года «Административно процедурно-процессуальный Кодекс», в судебном порядке.
Ажар Ғиният 11.05.2022, 12:05Домина Евгения
- Ажар Ғиният
- 08.04.2022
- · Өтініш қабылданды·
- · Денсаулық сақтау ·
- 139
- № 734461
Здравствуйте, к сожалению, до сих пор нет ответа на обращение Номер обращения 731579 ...
ТолығырақЖауаптар
Уважаемая Домина Евгения! Комитет санитарно-эпидемиологического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан, рассмотрев Ваше обращение, в пределах своей компетенции, сообщает следующее. Приложением 30 к Постановлению Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан (далее – ПГГСВр РК) от 12 марта 2022 года №12 «О дальнейшем усилении мер по предупреждению заболеваний коронавирусной инфекцией среди населения Республики Казахстан», ПГГСВр РК от 2 сентября 2021 №38 года утратило силу. При этом, подпунктом 2) пункта 5 ПГГСВр РК от 25 марта 2022 года № 16 «О мерах профилактики коронавирусной инфекции в Республике Казахстан» определено требование по использованию медицинских масок во всех медицинских организациях медицинским персоналом, сотрудниками, посетителями, пациентами. Требования по проведению термометрии, фильтра, ношению респираторов в стоматологических клиниках ПГГСВр не определено.
Ажар Ғиният 11.04.2022, 11:23Домина Евгения
- Ажар Ғиният
- 08.04.2022
- · Өтініш қабылданды·
- · Денсаулық сақтау ·
- 97
- № 734459
Добрый день, подскажите пожалуйста, требуется ли размещение аптечек неотложной помощи в каждом кабинете стоматологической клиники, каким НПА это регламентируется и существует ли регламентированый состав аптечек для оказания неотложной помощи? благодарю за ответ ...
ТолығырақЖауаптар
Уважаемая Евгения! Департамент организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан, рассмотрев Ваше обращение, сообщает, что состав аптечки утвержден приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 8 октября 2020 года № ҚР ДСМ-118/2020 «Об утверждении состава аптечки для оказания первой помощи». Вместе с тем, размещение аптечки для оказания первой помощи в стоматологических кабинетах не регламентировано действующими нормативными правовыми актами Республики Казахстан. В соответствии со статьей 91 Административного процедурно-процессуального кодекса Республики Казахстан в случае несогласия с принятым решением, Вы вправе обжаловать его в установленном законодательством порядке.
Ажар Ғиният 19.04.2022, 10:58