Жауаптар

Уважаемая Айдана! Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее – Комитет), рассмотрев Ваше обращение, сообщает следующее. В соответствии с Законом РК «Об образовании» (п.3 ст.22) освоение профессиональной учебной программы резидентуры является обязательным условием допуска к клинической практике граждан, получивших высшее медицинское образование по клиническим специальностям, перечень которых утверждается уполномоченным органом в области здравоохранения. Данная норма вступила в силу в 2007 году, распространяется на лиц, приступивших к обучению с 2007 года. Согласно Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс) профильный специалист – медицинский работник с высшим медицинским образованием, имеющий сертификат в области здравоохранения. В соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 мая 2021 года № ҚР ДСМ – 43 «Об утверждении перечня медицинских специальностей программ резидентуры» специальность «Физическая медицина и реабилитация взрослая, детская» сидит в перечне медицинских специальностей программ резидентуры. На основании вышеизложенного, учитывая Ваше образование и год окончания высшего учебного заведения, необходимо освоить профессиональную учебную программу резидентуры по специальности «Физическая медицина и реабилитация взрослая, детская».

Жауаптар

Уважаемый Александр Сергеевич! Департамент науки и человеческих ресурсов Министерства здравоохранения Республики Казахстан, рассмотрев Ваше обращение, сообщает следующее. В соответствии с приказом Министра здравоохранения от 21 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-303/2020 «Об утверждении правил дополнительного и неформального образования специалистов в области здравоохранения, квалификационных требований к организациям, реализующим образовательные программы дополнительного и неформального образования в области здравоохранения, а также правил признания результатов обучения, полученных специалистами в области здравоохранения через дополнительное и неформальное образование» в целях получения дополнительных компетенций (выполнение коронографии и стентирования коронарных артерий) к имеющейся основной специальности необходимо пройти обучение на сертификационных курсах в объеме не менее 10 кредитов что составит 300 академических часов. Содержание и объем академических часов в рамках программ дополнительного образования, в том числе сертификационных курсов для врачей различных специальностей разрабатываются организацией образования и науки в соответствии с типовыми программами повышения квалификации (приказ Министра здравоохранения от 14 апреля 2017 года № 165 «Об утверждении Типовых программ повышения квалификации и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров»). Таким образом, учитывая вышеизложенное, организацией образования и науки при зачислении Вас на обучение по программам дополнительного образования должны быть зачтены академические часы полученные ранее согласно представленных Вами подтверждающих документов.

Жауаптар

Уважаемая Уталиева Сауле! Вакцинации против КВИ не подлежат лица, имеющие постоянные и временные медицинские противопоказания к профилактическим прививкам согласно приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 октября 2020 года № ҚР ДСМ-146/2020 «Об утверждении перечня медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок». У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, и пациентов с различными заболеваниями (аутоиммунными, некоторыми онкологическими) иммунный ответ на введение антигена может быть снижен. Поэтому прием препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, рекомендуется отложить, как минимум, 1 месяц до и после вакцинации из-за риска снижения иммуногенности. Решение о вакцинации должно быть принято с учетом состояния здоровья на текущий период, который сможет объективно оценить только лечащий врач, а также с учетом соотношения риска инфицирования коронавирусом и пользы вакцинации против данного заболевания. В этой связи, рекомендуем еще раз проконсультироваться с лечащим клиницистом для обсуждения и рассмотрения вопроса вашей вакцинации.

Жауаптар

Уважаемая Гулим! На сегодняшний день граждане Республики Казахстан получившие полный курс вакцинации против коронавирусной инфекции имеют возможность получения электронного Паспорта вакцинации (далее – ЭПВ). Работоспособность паспорта реализована посредством информационных ресурсов Министерства здравоохранения для медицинских работников, а для пациентов – посредством использования мобильного приложения eGov Mobile. Отображаемая информация в ЭПВ формируется из данных, внесенных медицинскими работниками в медицинскую информационную систему. В ЭПВ содержится сведения о гражданине, месте проведения вакцинации, наименовании полученной вакцины, этапность процедуры проведения вакцинации.

Жауаптар

Уважаемая Асель! Департамент науки и человеческих ресурсов Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее-Департамент) выражает Вам свою признательность за внимание к медицинским работникам. Департаментом направлено письмо в Управление общественного здоровья города Нур-Султан для поощрения медицинского персонала ГКП на ПХВ «Городская многопрофильная больница № 3» города Нур-султан.

Жауаптар

Уважаемая Ирина! Министерство здравоохранения Республики Казахстан, рассмотрев Ваше обращение, сообщает следующее. Данный вопрос входит в компетенцию местных исполнительных органов. В этой связи, Вам необходимо обратиться в акимат города Алматы.

Жауаптар

Құрметті Ермек!

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Ғылым және адами ресурстар департаменті Сіздің өтінішіңізді қарап,келесіні хабарлайды.

2007 жылғы 27 шілдедегі ҚР Заңының 1-бабының 38-2-тармақшасына сәйкес № 319-III «Білім туралы» қолданбалы бакалавр-орта білімнен кейінгі білімнің білім беру бағдарламаларын (қолданбалы бакалавриат) меңгерген тұлғаларға берілетін біліктілік.

Сонымен қатар, Қазақстан Республикасы кодексінің 127-бабы негізінде

2020 жылғы 7 шілдедегі «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кеңейтілген практикадағы мейіргер – Мейіргер ісі саласындағы мейірбике күтімі шеңберінде кеңейтілген функцияларды жүзеге асыратын орта білімнен кейінгі немесе жоғары білімі бар маман. Кеңейтілген практикадағы мейіргерлердің клиникалық хаттамаларға және клиникалық мейіргерлік нұсқаулықтарға сәйкес пациенттің (клиенттің) жай-күйін мейіргерлік бағалауды, мейіргерлік диагноз қоюды, мейіргерлік араласулар жоспарын тағайындауды және тиімділік мониторингін қамтитын тәуелсіз кәсіби мейіргерлік күтімді жүзеге асыруға құқығы бар. Мейірбике күтімінің қолжетімділігін қамтамасыз етуді облыстардың, республикалық маңызы бар қалалардың және астананың денсаулық сақтауды мемлекеттік басқарудың жергілікті органдары жүзеге асырады.

Анықтама үшін: Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 21 желтоқсандағы № ҚР ДСМ-305/2020 «Денсаулық сақтау саласындағы мамандықтар мен мамандандырулар номенклатурасын, Денсаулық сақтау қызметкерлері лауазымдарының номенклатурасы мен біліктілік сипаттамаларын бекіту туралы» бұйрығының 6-параграфының 2-тарауына сәйкес» (бұдан әрі - № ҚР ДСМ-305/2020 бұйрығы) бас мейіргер лауазымдық міндеттері: орта және кіші медициналық персоналдың еңбегін ұтымды ұйымдастыруды қамтамасыз етеді.Ұйымның орта және кіші медицина персоналының дәрігерлік тағайындауларды орындауын, ұйымның орта және кіші медицина персоналының функционалдық және лауазымдық міндеттерін әзірлеуді, таңу материалдарын, дәрі-дәрмектерді, оның ішінде улы, психотроптық және есірткі заттарды уақтылы жазып алуды, бөлуді және сақтауды ұйымдастырады және бақылайды, олардың жұмсалуына есеп жүргізеді.Жұмыс кестелерін жасауды және орындауды, емдеу-қорғау режимінің, Инфекциялық бақылаудың ережелерін, тәртіпті сақтауды қамтамасыз етеді. Аурухана бөлімшелерінің санитарлық-гигиеналық күтілуін, үй-жайлардың (әсіресе инфекциялық) уақтылы және сапалы дезинфекциялануын бақылайды. Мейірбикелік персоналдың медициналық құжаттаманы жүргізу сапасын бақылауды жүзеге асырады. Орта және кіші персоналдың біліктілігін арттырудың перспективалық және ағымдағы жоспарларын әзірлейді, мейірбикелердің (аға-інілердің), акушерлердің кәсіби қызметін бағалайды.

      Халыққа медициналық көмек көрсету сапасын жетілдіру, еңбекті ұйымдастыруды жақсарту жөнінде ұсыныстар енгізеді.Есеп беруді, медициналық этиканың, ішкі еңбек тәртібі, өртке қарсы қауіпсіздік қағидаларының, еңбек қауіпсіздігі және еңбекті қорғау жөніндегі қағидалардың, санитариялық-эпидемиологиялық режимнің сақталуын қамтамасыз етеді.Сыбайлас жемқорлыққа қарсы заңнаманың сақталуына және өз тарапынан және оған бағынышты тұлғалардан сыбайлас жемқорлық көріністеріне жол бермеу бойынша шаралар қабылдауға дербес жауапты болады.

Біліктілікке қойылатын талаптар: "Мейіргер ісі" (академиялық бакалавриат) мамандығы бойынша жоғары медициналық білімі немесе "Мейіргер ісі" (қолданбалы бакалавриат) мамандығы бойынша орта білімнен кейінгі білімі, "Мейіргер ісі" мамандығы бойынша денсаулық сақтау саласындағы маман сертификатының болуы, мейіргер ісінде басқару қызметі бойынша сертификаттық курстан өткені туралы куәліктің болуы, мамандығы бойынша медициналық ұйымда кемінде 1 жыл жұмыс өтілі; жоғары оқу орнынан кейінгі медициналық білім, "Мейіргер ісі" мамандығы бойынша магистр жұмыс өтіліне талап қойылмайды.

         «Денсаулық сақтау жүйесінің кейбір салаларындағы азаматтық қызметшілер лауазымдарының тізілімін бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 28 желтоқсандағы № 1043 бұйрығы негізінде «Қолданбалы бакалавриат» біліктілігі бойынша мамандар техникалық және кәсіптік білім беру деңгейіндегі мамандармен салыстырғанда біліктілігі жоғары деңгейдегі және тиісінше бір саты жоғары 3 маманның В блогына жатады.

Бұл ретте, функционалдық міндеттерді орындау № ҚР ДСМ-305/2020
бұйрығына сәйкес келуі тиіс.

Сонымен қатар, ҚР Еңбек Кодексінің 107-бабына сәйкес жұмыскердің жалақысы жұмыс берушідегі қолданыстағы еңбекке ақы төлеу жүйелеріне сәйкес еңбек шартымен белгіленеді. Еңбекке ақы төлеу жүйесі еңбек, ұжымдық шарттардың талаптарында және (немесе) жұмыс берушінің актілерінде айқындалады.

Сондай-ақ, «Мемлекеттік мүлік туралы» ҚР Заңының 138-бабының
2-тармағына сәйкес еңбекақы төлеу нысандарын, штат кестесін, лауазымдық айлықақылар мөлшерін, сыйлықақы беру және өзге де сыйақы жүйесін шаруашылық жүргізу құқығындағы мемлекеттік кәсіпорын белгіленген еңбекақы төлеу қорының шегінде дербес айқындайды.

Жауаптар

Уважаемая Рыбалкина Ирина! Министерство здравоохранения Республики Казахстан рассмотрев Ваше обращение касательно вакцинации, применяемой против коронавирусной инфекции (далее – КВИ) сообщает следующее. По данным Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ) в настоящее время проводится много исследований, чтобы лучше понять реакцию антител после инфицирования SARS-CoV-2. Несколько исследований на сегодняшний день показывают, что у большинства людей, перенесших инфекцию SARS-CoV-2, вырабатываются антитела, специфичные для этого вируса. Однако уровни этих антител могут быть разными у пациентов с тяжелой формой заболевания (более высокие уровни антител) и у тех, у кого заболевание протекало в легкой форме или бессимптомно (более низкие уровни антител). В настоящее время проводится много исследований, чтобы лучше понять, какие уровни антител необходимы для защиты, и как долго эти антитела сохраняются в организме. При этом результат теста на антитела не должен влиять на принятие решения о вакцинации против коронавируса. Дополнительно сообщаем, что в настоящее время в мире нет ни одного нормативного документа, в котором указывается «защитный» уровень антител в крови. То есть тот уровень, при котором риск заболеть в клинически выраженной форме отсутствует. В связи с этим, определение уровня антител перед вакцинацией является неинформативным. Оценка иммунитета является сложной задачей и требует различных научных уровней и наличия сложных лабораторий. Присутствие определенных антител в «обычных тестах» обычно не говорит о том, являются ли они нейтрализующими антителами, то есть могут ли они остановить вирус, поэтому ВОЗ не рекомендует данный вид тестов. Исследования серологического иммунитета могут проводиться на популяционном уровне и предназначены для научных целей, а не для принятия решений в режиме реального времени в период пандемии. ВОЗ рекомендует вакцинацию как «лучший способ достижения как индивидуального, так и коллективного иммунитета». Антитела у людей, которые заразились коронавирусом, становятся слабее в защите против новых мутировавших штаммов через 6-12 месяцев после формирования. Это так же усредненные показатели, которые зависят от индивидуальных особенностей организма перенесшего КВИ. В исследовании ученых из Университета Иокогамы в Японии приняли участие 250 человек в возрасте от 21 года до 78 лет. Эти люди заразились коронавирусом с февраля по апрель прошлого года. При этом у 97% из тех, кто переболел в легкой форме, осталось достаточное количество антител через полгода после инициирования, а у 96% - через год. У перенесших вирус в тяжелой форме этот показатель достигал 100%. Однако, как показало исследование, эта защита уже неэффективна к новым мутировавшим штаммам. Так, как отметили ученые, что у 69% бессимптомных или легких больных уже через 6 месяцев после заражения не будет антител к южноафриканскому штамму, у 75% - к индийскому. Еще хуже обстоит ситуация с бразильским и британским вариантами вируса - устойчивыми к ним остаются лишь 19 и 15% людей соответственно. У тех, кто тяжело или средне перенес болезнь, антитела к штаммам сохраняются примерно на одном уровне с изначальным вирусом. Таким образом, японские ученые считают, что исследование свидетельствует о необходимости вакцинации в условиях распространения новых штаммов. Особенно, по их мнению, на это стоит обратить внимание молодым людям, которые в большинстве своем не имеют симптомов в случае заражения. Авторитетный научный журнал Lancet опубликовал результаты третьей фазы клинических испытаний российской вакцины "Спутник V", разработанной исследовательским Центром имени Гамалеи. Глава центра Гамалеи Александр Гинцбург и ученые пришли к выводу, что иммунитет после "Спутника" может сохраняться "по крайней мере два года и более". По данным исследователей, "Спутник" "на 100% защищает" от среднего и тяжелого течения Covid-19. Отечественная инактивированная вакцина Qazvac против COVID-19 прошла клинические испытания на трех тысячах добровольцев и показала эффективность на 96%. По словам ее разработчиков, она отличается от зарубежных вакцин тем, что создана с учетом многочисленных мутации вируса SARS- Cov-2 (COVID-19). Несколько его микрограммов, попадая в организм, дают возможность на выработку антител против почти всех основных белков вируса — трех мембранных (Н, S и М) и, как минимум, 13 неструктурных. Таким образом, после вакцинации Qazvac образуется намного больше антигенов (чужеродных тел), представляющих все основные белки вируса, а значит — больше разных антител, специфически связывающихся с вирусом. Предполагается, что эффективность Qazvac потому и будет выше, что в нем имеется гораздо большее количество белков, которые не могут мутировать одновременно. Некоторые микроорганизмы могут нанести серьезный урон организму и даже вызвать смертельный исход, если иммунная система не успела своевременно отреагировать на них. Распознавание инородных тел в организме происходит путем выработки специфических белков — антител. Вакцинация как раз и призвана подготовить его к этому путем введения в него безвредного прототипа патогена (инактивированная бактерия или вирус). Вы вправе обжаловать административный акт, административное действие (бездействие), не связанное с принятием административного акта, в административном (досудебном) порядке в соответствии со статьей 91 Административного процедурно-процессуального кодекса Республики Казахстан. Жалоба подается в административный орган, должностному лицу, чьи административный акт, административное действие (бездействие) обжалуются, для рассмотрения вышестоящим административным органом.