Өтініштер

Әлназарова А.Ш.

ҚР Денсаулық сақтау министрі

Категориялар

Кезең

Жауап берілген

Мерзімі өткен

ШУГЕЛОВА САБИЛЯ

Цой А.В.
12.03.2021
· Өтініш қабылданды·
· Денсаулық сақтау ·
158
№ 673128

Президенту Республики Казахстан Токаеву К.К. Копия: Уполномоченному по правам ребенка в Республике Казахстан Аружан Саин Копия: Министерство здравоохранения Республики Казахстан Копия: Управление общественного здравоохранения г. Алматы Уважаемый Касым-Жомарт Кемелевич! Общественный фонд «Өмірге сен» (далее Фонд), объединяющий казахстанских граждан - родителей детей с нервно-мышечными заболеваниями сообщает, что в настоящее время имеется ряд проблем и нерешенных вопросов относительно лекарственного обеспечения детей и пациентов с диагнозами Спинальная мышечная атрофия (далее- СМА) и Мышечной дистрофии Дюшена (далее - МДД). Прежде хочу сообщить и поблагодарить Управления общественного здравоохранения г. Алматы и Павлодарской области, как региональные исполнительные органы в области здравоохранения, сумевшие найти дополнительное финансирование, и в которых были объявлен тендер на закуп препаратов Этеплирсен и Нусинерсен, а по Этиплерсену даже был произведен закуп в конце 2020 года. Однако, даже на фоне таких положительных решений возникают проблемы, которые нас очень беспокоят и которые, по нашему мнению, ставят под угрозу дальнейшее обеспечение наших детей, уже с прошлого года живущих в ожидании своего лекарства. Я, КАК ДИРЕКТОР ФОНДА, БУДУЧИ АБСОЛЮТНО УВЕРЕННОЙ, ЧТО ПРЕПАРАТЫ, НА КОТОРЫЕ ИМЕЮТСЯ РЕШЕНИЯ МАСЛИХАТОВ, БУДУТ ЗАКУПЛЕНЫ, ДО НАСТОЯЩЕГО МОМЕНТА ПРИЗЫВАЛА РОДИТЕЛЕЙ ПОДОПЕЧНЫХ ДЕТЕЙ К СПОКОЙСТВИЮ, НАБРАТЬСЯ ТЕРПЕНИЯ, А ТЕПЕРЬ НЕ ЗНАЮ, ЧТО ОТВЕТИТЬ, КОГДА НА УРОВНЕ РЕГИОНАЛЬНЫХ УПРАВЛЕНИЙ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УЧИНЯЮТСЯ РАЗЛИЧНЫЕ ПРЕПЯТСТВИЯ, ПРОВОЛОЧКИ, И РОДИТЕЛИ ДЕТЕЙ С НМЗ, НАРЯДУ С ДРУГИМИ ВЫХОДЯЩИМИ НА МИТИНГИ И ЗАБАСТОВКИ РОДИТЕЛЯМИ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ ЖЕЛАЮТ ЗАЯВИТЬ О ПРАВАХ СВОИХ ДЕТЕЙ. 1. По препарату Нусинерсен (спинраза) в настоящий момент уже вторая попытка закупа данного препарата в г. Алматы, в первый раз тендер не состоялся по причине отсутствия поставщика. Согласно клиническому протоколу, единственным лекарственным средством, который разрешен к применению в рамках патогенетической терапии для лечения детей с диагнозом СМА в Республике Казахстан (РК), является препарат Нусинерсен. Данный препарат включен в Казахстанский национальный лекарственный формуляр (КНФ) как орфанный. Наличие препарата в КНФ и клиническом протоколе предоставляет возможность его медицинского применения, а статус орфанного разрешает даже при отсутствии регистрации в РК, закупать его в рамках гарантированного объема бесплатной помощи. Сейчас УОЗ г. Алматы на своем уровне на настоящий момент не выдает письмо согласование с имеющейся потребностью в препарате Нусинерсен, которое необходимо для получения разрешения на ввоз незарегистрированных препаратов в РК. Оформление разрешения на ввоз занимает около 3 календарных дней и при отсутствии его выдачи возникают риски, связанные с невозможностью своевременной подачи документов поставщиками на тендер, срок окончания приема которых заканчивается уже 26 марта. Таким образом, в очередной раз возникают риски, что тендер не состоится по бюрократическим причинам, и дети опять останутся без лекарства. При этом хотим отметить, что есть официальное Решение Маслихата о дополнительном выделении лекарственного средства Нусинерсен пациентам со СМА и выделено финансирование на закуп препарата, объявлен тендер. Кроме того, сообщаем, что у нас имеется официальное письмо подтверждение от одного из поставщиков о готовности осуществления поставок препарата Нусинерсен на территорию РК. Ввиду этого просим Вас оказать содействие в данном вопросе и поручить УОЗ г. Алматы предоставить в срочном порядке письмо согласование на ввоз препарата Нусинерсен поставщикам, а акимам всех регионов поручить взять под контроль исполнение решений маслихатов по лекарственному обеспечению без завуалированного влияния на результат закупа руководителями УОЗ. В остальных регионах ситуация по лекарственному обеспечению оставляет желать лучшего. По Караганде, Шымкенту, Павлодару, Кызылорде имеются решения маслихатов по некоторым препаратам, но пока нет закупа, и как будут себя вести УЗ теперь уже на фоне поведения руководителя УЗ г.Алматы сложно предсказать. По остальным регионам нет даже решений, то есть отказы выносятся на уровне руководителей Управлений общественного здоровья без вынесения вопроса на маслихаты. 2. Также со своей стороны мы обеспокоены отсутствием обратной связи от Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее – МЗ РК) по вопросу включения препаратов Нусинерсен для лечения СМА, Этиплерсен, Голодирсен и Дефлазакорт для лечения Мышечной дистрофии Дюшенна в Перечень АЛО - Амбулаторного Лекарственного Обеспечения (Приказ № 666). На заседании от 15 января 2021 года с Министром здравоохранения А.В. Цой, которое транслировалось в Facebook по ссылке https://www.facebook.com/375794346179722/videos/799431527591690/ обсуждался данный вопрос и Министром было поручено чтобы препараты Нусинерсен для лечения СМА, Этиплерсен, Голодирсен и Дефлазакорт для лечения Мышечной дистрофии Дюшенна были вынесены на рассмотрение Формулярной комиссии МЗ РК (ФК МЗ РК) с целью их включения в Перечень АЛО и что данный вопрос будет рассмотрен в конце января 2021 года. На сегодняшний день данный процесс никаким образом не продвинулся. Наряду с этим от Фонда в адрес МЗ РК было направлены письма исх.№ 4 от 19.01.2021 о включении препарата дефлазакорт в КНФ и в приказ 666, исх. №10 от 29.01.2021г. относительно необходимости включения препаратов нусинерсен, этиплерсен, дефлазакорт, голодирсен в Приказ № 666, исх.№11 от 29.01.2021г. о необходимости ускорения утверждения клинического протокола по диагностике и лечению Мышечной дистрофии Дюшенна и о необходимости принятия ускоренной процедуры регистрации препаратов, исх. №12 от 02.02.2021г. о включении препарата голодирсен (виондис) в КНФ, клинический протокол, приказ 666, но ответы так и не были получены, несмотря на то что с момента отправки прошло более 15 календарных дней. Со своей стороны мы расцениваем такое отношение к здоровью детей как не подобающее для государственного органа и в очередной раз обращаем внимание всех участников процесса, ответственных за включение препаратов в Приказ № 666, о необходимости его пересмотра. Согласно вышеуказанной информации, относительно лекарственного средства Нусинерсен, у препарата имеются все необходимые критерии включения (КНФ, орфанный статус, наличие в клинических протоколах). По имеющейся у нас информации и согласно информации на портале Egov, в разделе «Открытые НПА» в ближайшее время планируется доработка и подписание Приказа № 666 и в связи с этим просим в рамках текущего пересмотра включить препараты Нусинерсен, Этеплирсен, Голодирсен и Дефлазакорт в Перечень АЛО. Учитывая, что пересмотр Перечня АЛО происходит один раз в 1-2 года, у наших детей нет возможности и времени ожидать следующего пересмотра. 3. Еще один важный вопрос – ущемления прав граждан с редкими заболеваниями, которые МЗ РК в лице РЦРЗ пытается завуалировать, применяя и меняя по нескольку раз в год нормы включения препаратов в Клинические протокола диагностики и лечения. В нашем случае речь идет о клиническом протоколе Мышечной дистрофии Дюшенна, который уже более года не утверждается в том виде, который полностью соответствует корректному закупу и применению орфанных препаратов для лечения детей с этим тяжелым заболеванием на амбулаторном уровне. Просим потребовать от МЗ РК отмены или внесения изменений в Приказ МЗ РК «Об утверждении правил разработки и пересмотра клинических протоколов» от 12 ноября 2020 года № ҚР ДСМ - 188/2020 (далее – Приказ), согласно которому были внесены изменения в части исключительного применения только зарегистрированных в РК препаратов. Так как большинство препаратов для применения орфанных и нервно-мышечных заболеваниях являются орфанными, возможно применение незарегистрированных препаратов согласно Приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 15 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-280/2020 Просим исключить это ограничение и внести изменения в данный Приказ ҚР ДСМ - 188/2020 от 12 ноября 2020 года с возможностью включения всех препаратов как зарегистрированных в РК так и незарегистрированных, а также не применять нормы с условием применения в мировой практике более 5 лет, так как сама по себе регистрация препаратов в FDA, EMA предусматривает годы клинических испытаний и выход на международный рынок – уже гарантия эффективности препаратов, а наши дети не могут ждать, когда некомпетентные казахстанские специалисты, не способные организовать разработку препаратов у себя в стране, будут оценивать эффективность препарата со своей точки зрения и считать экономическую эффективность, которой в случае орфанных препаратов быть не может, РЕЧЬ ИДЕТ О ЖИЗНИ ЛЮДЕЙ! И включение различных ограничительных норм – это фактически нарушение конституционных прав людей на получения лечения в своей стране. За три года существования Фонда мы потеряли 35 детей с нервно-мышечными заболеваниями, и это только те случаи, о которых нам известно, мы считаем, что при наличии препаратов на рынке и в КНФ, которые показывают отличные результаты и многие страны их закупают, неприемлемо оставлять казахстанских детей без лечения. Включение указанных выше препаратов в Перечень АЛО и Список ЕД позволит централизовать закуп на уровне республиканского бюджета, снизить нагрузку на региональные бюджеты, решить проблемы своевременных поставок и сэкономить бюджетные средства при закупе объемов в рамках всей страны. Со своей стороны хочу дополнительно сообщить, что наш Фонд всегда открыт для диалога со специалистами, принимающими решения, выражаем готовность предоставлять любую информацию, относительно заболевания, количества нуждающихся и также хотим действовать в едином ключе со всеми заинтересованными сторонами и поэтому в каждом своем обращении выступаем с готовностью присутствия на всех заседаниях, в том числе на заседании ФК МЗ РК, связанных с проблемами пациентов с орфанным заболеванием СМА. Директор С. Шугелова ...

Толығырақ

Жауаптар

Министерством здравоохранения Республики Казахстан (далее - Министерство), рассмотрев Ваше обращение, адресованную в Администрацию Президента Республики Казахстан, касательно обеспечения лекарственными средствами (далее – ЛС) детей с заболеванием Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна/Беккера, сообщает следующее. В настоящее время в мире известно до 8000 редких заболеваний, а количество пациентов с редкими заболеваниями составляет 6–8% от всего населения. Редкими (орфанными) называют те заболевания, которые затрагивают небольшое количество людей от общей численности населения планеты. Сегодня в мире нет единого определения и единого перечня редких заболеваний, поэтому каждая страна индивидуально разрабатывает критерии отнесения заболеваний к этой группе. Поэтому в различных уголках мира уровень заболеваемости такими патологиями определяют по-разному. Так, в Японии редкими считаются те болезни, которые встречаются у 1 человека из 2,5 тыс. населения, в Америке этот показатель составляет 1 из 1,5 тыс. людей, Европе 1 из 2 тыс. и в России 5 человек на 50 тыс. населения. При этом ни одна страна в мире не обеспечивает полностью все орфанные заболевания, учитывая дороговизну и, нередко, отсутствие кардинального влияния на течение орфанного заболевания. Обеспечение медицинской помощью и лекарственными препаратами детей с орфанными заболеваниями ни в одной стране не покрывается полностью за счет государственного бюджета. Во многих государствах орфанные заболевания признаны самостоятельным классом заболеваний, сформирована законодательная база, установлен критерий распространённости этих заболеваний. Разработка, экспертиза и регистрация орфанных ЛС поддерживается государством в виде определенных льгот на проведение клинических исследований, освобождения от уплаты государственных пошлин, предоставлением разработчику и производителю налоговых льгот и исключительное право на реализацию данных средств. США стaли первым государством, создавшим национальную систему поддержки и содействия рaзработки орфaнных препаратов, имеющим законодательное зaкрепление, и обладают наиболее развитой нормативно-правовой базой регулирования системой обращения ЛС для терaпии орфанных заболеваний. Опыт этой страны был использован многими государствами, и законы об орфанных препаратах приняты в Австралии, Сингапуре, Японии. С целью организации работы по учету, лечению детей с орфанными заболеваниями и обеспечению их лекарственными средствами, медицинскими изделиями, управлениями здравоохранения регионов актуализирована информация о количестве таких детей, которое составило 13 063 ребенка. Анализ обращений по вопросам лекарственного обеспечения детей с орфанными заболеваниями показал необходимость дополнительного финансирования в рамках амбулаторного лекарственного обеспечения (АЛО) на сумму примерно 22,7 млрд.тенге. Учитывая высокую стоимость лекарственных средств, с целью корректного и обоснованного учета больных составлен алгоритм действий Министерства по каждому заболеванию, лекарственному средству и медицинскому изделию, который разделен на 5 основных блоков: 1) лекарственные средства, требующие включения в протоколы диагностики и лечения; 2) заболевания и лекарственные средства, требующие включения в Перечень орфанных заболеваний и лекарственных средств для их лечения (до включения в Перечень проводится сравнение с орфанными технологиями, зарегистрированными в РК, с подтверждением значимой клинической или экономической выгоды); 3) лекарственные средства, требующие включения в Казахстанский национальный лекарственный формуляр (в ходе проведения профессиональной экспертизы оценивается, в том числе, клиническая эффективность и безопасность ЛС по зарегистрированным показаниям к применению); 4) заболевания и лекарственные средства, требующие включения в Перечень амбулаторного лекарственного обеспечения; 5) лекарственные средства, требующие включения в Перечень лекарственных средств и медицинских изделий, подлежащих закупу у Единого дистрибьютора (проводится оценка клинического и (или) клинико-экономического (фармакоэкономического) преимущества или эквивалентности лекарственного средства или медицинского изделия). В соответствии с пунктом 253 Правил организации и проведения закупа лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, фармацевтических услуг, утвержденный постановлением Правительства Республики Казахстан от 4 июня 2021 года № 375 определена норма, предусматривающая порядок закупа орфанных ЛС, не входящих в перечень Единого дистрибьютора, через международные организации, учрежденные Организацией Объединенных Наций. В Правилах предусмотрен механизм заключения долгосрочных договоров поставки оригинальных запатентованных лекарственных средств с заказчиками контрактного производства. Работа по разработке Перечня АЛО и Перечня Единого дистрибьютора в настоящее время в работе и завершение планируется до конца августа текущего года. Необходимо отметить, что проводимая работа позволит закупить орфанные препараты централизованно с 2022 года только при условии выделения дополнительных средств без ущемления интересов других больных по другим нозологиям. Акимам городов Нур-Султан, Алматы, Шымкент, областей Правительством дано поручение, принять меры по обеспечению лекарственными средствами и медицинскими изделиями детей с орфанными и другими сложными заболеваниями в 2021 году за счет средств местного бюджета и взять данный вопрос на особый контроль, с закреплением ответственности на уровне заместителей акимов.

Цой А.В. 28.06.2021, 04:47

Албагачиев Ибрагим

Цой А.В.
11.03.2021
· Өтініш қабылданды·
· Құрылыс, үлескерлер, тұрғын үй мәселелері ·
198
№ 673119

Уважаемый Алексей Владимирович!!! Прошу Вас, помочь и разобраться в сложившейся ситуации! Вся суть изложена в заявлении, которое прикреплено к данному обращению! Осталась одна надежда, только на Вас! ...

Толығырақ

Ярмухаметова Юлия

Цой А.В.
11.03.2021
· Өтініш қабылданды·
· Құрылыс, үлескерлер, тұрғын үй мәселелері ·
81
№ 673111

Толығырақ

Сулименова Венера

Цой А.В.
11.03.2021
· Өтініш қабылданды·
· Денсаулық сақтау ·
94
№ 673110

Здравствуйте еще раз уважаемый министр здравоохранения! Я Сулименова Венера Ержановна ИИН890323400819. сообщаю что я обращалась к ВАМ до этого по поводу обязательного медицинского страхования (номер сообщения 673105 от11.03.2021г. время 22.29ч.). я сама все поняла прогуглила, нашла для себя интересующие ответы. Заранее спасибо! Можете не тратить время для ответа !!!! ...

Толығырақ

Сулименова Венера

Цой А.В.
11.03.2021
· Өтініш қабылданды·
· Жер мәселелері ·
117
№ 673105

Здравствуйте уважаемый министр здравоохранения! Я Сулименова Венера Ержановна ИИН890323400819. Живу городе Атырау. Работаю в ТОО КМГП проект. Также есть ИП на мое имя. Вчера заблокировали мою карту каспий банк налоговый комитет по городу Атырау (я так думаю) в связи с тем что я не оплатила обязательное медицинское страхование по линии ИП, хотя в компании где я работаю действует медицинское страхование в частной клинике "Westrn clinic": вопрос зачем мне обязательное медиц. страхование когда у меня есть в частной клинике (компания оплачивает). В налоговой заявляют не понятно что. ИП ни каких денег не зарабатывает уже около 5 лет отчетность по нулям. Считаем что нет ни какой логики и полный абсурд. Прошу Вас дать ответ в кратчайшие сроки т.е. до 15 марта 2021года так как моя зарплатная карточка заблокирована налоговым комитетом. Дайте разъяснение если я права я должна им доказать и разблокировать карточку. Сразу хотела бы отметить если я не получу ответа я 15марта 2021 года буду обращаться уже к Президенту если и там не найду ответа буду обращаться через соц.сети. Заранее спасибо! ...

Толығырақ

Беликова Юлия

Цой А.В.
11.03.2021
· Өтініш қабылданды·
· Денсаулық сақтау ·
71
№ 673099

от: Беликовой Юлии Николаевны моб.тел. 87055785957 ИИН 860816401326 Адрес: г. Алматы, м-н Орбита-1, 38/24 В интересах потерпевшего Горбунова В.В. ЖАЛОБА на действия сотрудников полиции и экспертов Института судебных экспертиз по городу Алматы В производстве отдела расследования дорожно-транспортных происшествий ДП города Алматы находится уголовное дело №207517031001875 по ст.345 ч.1 УК РК. 29.05.2020 года около 07:30 утра водитель Жаксылыкова Э.М., управляя а/м «Land Rover», г/н 865BRA02, следуя по ул.Оспанова в западном направлении, напротив здания 22 «А», при повороте налево допустила столкновение с а/м «Nissan Juke», г/н 048AQB02 который двигался по улице Оспанова в восточном направлении. В результате ДТП пострадал гражданин Республики Казахстан Горбунов В.В., 1993 г/р, управлявший а/м «Nissan Juke», г/н 048AQB02. Ранее указанное выше уголовное дело находилось в производстве старшего инспектора ОАП УП Медеуского района города Алматы, капитана полиции Имангазиева Р.Ж., затем было передано дознавателю отдела расследования дорожно-транспортных происшествий ДП города Алматы подполковнику полиции Даутбаеву Ж. В рамках уголовного дела проведены все необходимые экспертизы, допрошены свидетели, однако, данное дело все еще не передано в суд для рассмотрения. Данное обстоятельство препятствует восстановлению законных прав и интересов потерпевшего, а именно: потерпевший не имеет возможности восстановить поврежденное транспортное средство, то есть не может им распоряжаться, а также вынужден осуществлять лечение и восстановление утраченного здоровья за свой счет. Полагаю, что подполковник полиции Даутбаев Ж. сознательно не передавал материалы уголовного дела в суд, тем самым проявляя излишнюю лояльность к виновной стороне. Более того, от всех попыток потерпевшей стороны выяснить текущее состояние дела и предпринимаемых по нему процессуальных действий, подполковник полиции Даутбаев Ж. уклонялся. Более того, в ходе ведения дознания Даутбаевым Ж. потерпевшая сторона вводилась в заблуждение о текущем положении дела, например, Даутбаев заявлял, что дело находится на «проверке» в прокуратуре, однако в последствии в материалах дела не было никаких «следов», указывающих на это обстоятельство. Также Даутбаев оказывал давление на потерпевшую сторону и вынуждал предоставить ему медицинскую документацию для проведения экспертизы об установлении степени причиненного вреда здоровью. На возражения, что ранее проведены две экспертизы (основная, дополнительная), степень причиненного вреда здоровью определена, Даутбаев говорил, что необходимо провести еще одну экспертизу. Затем выяснилось, что данная экспертиза назначалась по инициативе Жаксылыковой. Данный факт Даутбаев утаивал. Обращаю Ваше внимание на тот факт, что Горбунову В.В. в рамках данного уголовного дела присвоен процессуальный статус потерпевшего, о чем вынесено постановление, однако, Жаксылыковой Э.М. никакой процессуальный статус не присвоен несмотря на достаточное количество собранных материалов. После всех изложенных событий Даутбаев начал требовать у потерпевшей стороны, чтобы ему заявили отвод по причине того, что он «НЕ ВЛАДЕЕТ РУССКИМ ЯЗЫКОМ», в связи с чем, потерпевшая сторона ответила отказом, потому как ранее все материалы дела, а также допросы велись на русском языке и никаких языковых барьеров не возникало. В настоящее же время данное дело передано дознавателю отдела расследования дорожно-транспортных происшествий ДП города Алматы Путилину Д. и все еще не передано в суд. Путилиным Д. была назначена «независимая» экспертиза тяжести причиненного вреда здоровью несмотря на то, что ранее данная экспертиза была проведена в Институте судебных экспертиз города Алматы. Проведение данной экспертизы было поручено ИП «Центр судебно-медицинских экспертиз», которым в итоге выпущено заключение эксперта №02-124 от 11.01.2021 года, в котором эксперт Халимназаров Т.А. не усмотрел признаков перелома и определил вред здоровью как «Легкий», не смотря на многочисленные заключения врачей рентгенологов и хирургов из 4 и 5 ГКБ города Алматы. Более того, 25.01.2021 года, Путилин Д. отказал в удовлетворении ходатайства потерпевшего о приобщении к материалам уголовного дела медицинского заключения кандидата медицинских наук, доцента АО «Казахский медицинский университет непрерывного образования ЦККБ города Алматы» Оразалиева К.М. – согласно которому, на рентгенографии Горбунова определяется перелом акромиального конца левой ключицы без смещения. Затем, потерпевшим Путилину Д. было подано ходатайство о проведении повторной экспертизы, которое удовлетворено в полном объеме, однако, в начале марта 2021 года потерпевший был вызван Путилиным Д. и ознакомлен с заключением дополнительной судебной экспертизы, которая была проведена в составе тех же экспертов, которые предоставили противоречащее своей же прежней экспертизе заключение, не обнаружив перелома и установив «легкий» вред здоровью. Становится совершенно не ясно, почему дознаватель на свое усмотрение назначает ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ экспертизу, удовлетворив предварительно ходатайство о назначении повторной экспертизы? Почему те же эксперты, которые ранее усматривали перелом, в дополнительной экспертизе его не обнаруживают? Почему эксперты при проведении незаконной дополнительной экспертизы руководствуются не специальными научными знаниями, а экспертным исследованием частной экспертизы? На основании вышеизложенного и руководствуясь законодательством Республики Казахстан, - ПРОШУ: 1. В установленном законом порядке принять меры противодействия коррупции в отношении должностных лиц отдела расследования дорожно-транспортных происшествий ДП города Алматы, а именно подполковника полиции Путилина Д., Института судебных экспертиз города Алматы – Байсадыкова М.М. и Ким А.В. 2. Провести проверку деятельности ИП «Центр судебно-медицинских экспертиз». 3. Сообщить о принятых мерах в установленные законодательством сроки. _______________________ 11.03.2021 год ...

Толығырақ

Утепов Бауржан

Цой А.В.
11.03.2021
· Өтініш қабылданды·
· Денсаулық сақтау ·
78
№ 673094

Министру Здравоохранения РК, господину Цой Алексею Владимировичу от Утепова Бауржана Ибраевича, проживающего по адресу: Акмолинская область, город Щучинск ,улица Кирова 55 А кв 9 Тел. 8-708-179-54-41 Здравствуйте, уважаемый Алексей Владимирович. Снова обращаюсь к вам, но уже по совсем другому поводу. Я уже сообщал, что был на лечении в стационаре с 29.01.2021г. по 902.2021 г. После стационарного лечения находился под наблюдением участкового терапевта Куанышбековой Е.Б. Слово « Наблюдение» является очень относительным даже с натяжкой так как наблюдения никакого не было. Напротив, был откровенный игнор и пренебрежение. Я несколько раз был у нее на приеме. Пациентов много, и все покорно и безропотно ждут, когда же их примут. Но их очень долго не принимают. Все ждут, когда же ее компьютер перестанет «зависать». А «зависать» этот компьютер чудесным образом перестает, после того, как она придя на прием обойдет все кабинеты на этаже, пообщается со всеми коллегами, сделает все свои «неотложные» дела и т.д. Когда я по этому поводу пытался возмутиться, она грубым, вызывающим тоном ответила…-«Я в компьютер не залезу, сидите и ждите!» Лишь когда я включил видеокамеру на телефоне и предупредил ее, что видеозапись отправится на сайт Минздрава,,…она включила компьютер и он исправно заработал. Оказывается его надо было просто включить, и он вообще не «зависал». Я не являюсь врачом, но даже мне известно, что одним из последствий коронавируса является сгущение крови, что несет в себе серьезную опасность не только для здоровья , но и для жизни в целом. В компьютере есть результаты моих анализов, в том числе и крови. Там одним из пунктов является высокий уровень феритина. Максимальный нормативный показатель равен 400, а у меня он достиг уровня -550. Это свидетельствует о протекающем в организме сильном воспалительном процессе. Меня это очень тревожит. С таким показателем уровня феритина, люди старше 65 лет, уже не живут., а мне уже 56 лет. На мою просьбу прокомментировать это и дать необходимые рекомендации и назначения, она ответила молчанием. Я спросил…» А какие дыхательные упражнения она мне рекомендует.». Она ответила, что не знает, и советует мне поискать в интернете. Я возразил, что в интернете много всяких упражнений, для разных стадий восстановления. Ответ был прост…»Я не знаю, идите к пульмонологу» Пульмонолог Айгуль Бекказинова в отличие от Куанышбековой Е.Б. оказалась приветливым и добросовестным врачом. Дала мне все необходимые рекомендации , прокомментировала результаты анализов, и все это было сделано вежливо и корректно. Показала на своем примере как надо делать те или иные дыхательные упражнения, рассказала с какой периодичностью и интенсивностью их надо выполнять. Был на приеме у терапевта Пройдаковой Е.В. Если покороче, чтобы не делать длинным содержание письма, то хочется сказать самые искренние слова благодарности в адрес таких врачей, как Томтаев М.Р. Бекказинова А.М., Пройдакова Е.В. Я бы не стал вам писать это письмо, но меня очень возмутило не столько бездействие и профессиональная безграмотность моего участкового терапевта, сколько наглость и хамство со стороны совсем еще молодого терапевта Сматовой А.Б. Я был у нее на приеме 9.03.2021 г. в виду отсутствия Куанышбековой Е.Б. Выслушав меня она потребовала , чтобы я позвонил своей участковой медсестре. Я не знал ее номера телефона, да и вообще не ожидал, что я должен заниматься поисками медсестры. Я попросил , чтобы позвонила она. Ответ был коротким….»Это вам надо, вы и звоните!»..Это было сказано в резкой, категорической форме. Лишь после того, как я ей сказал, что весь наш диалог записывается на видеокамеру, она попросила ассистента позвонить медсестре. Медсестра пришла очень быстро. Зачем было создавать всю эту скандальную и конфликтную ситуацию,.?!!! После этого я попросил ее прокомментировать высокий уровень феритина в моей крови и дать рекомендации по приведению в норму этого показателя. В ответ длительное молчание. Ответа я не получил. У меня возникает вполне уместный и справедливый вопрос:..»Зачем допущены к лечебной практике такие профнепригодные специалисты как Куанышбекова Е.Б и Сматова А,Б. Люди приходят к ним с надеждой на излечение , за квалифицированной медицинской помощью, а такие , с позволения сказать, врачи , своим бездействием и профессиональной безграмотностью просто молча убивают их, направляя все свои усилия на то, чтобы быстрее отмахнуться от них, просто поставив галочку о том, что прием состоялся. Я прошу вас не оставлять это письмо без внимания. Таких писем было бы значительно больше, просто многие люди боятся, что отношение к ним со стороны таких врачей станет еще хуже. Аудио и видео подтверждение содержания письма имеется. 11.03.2021 г. С уважением Бауржан Утепов. ...

Толығырақ

Жауаптар

Уважаемый Бауржан! Департамент организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан, рассмотрев Ваше обращение, сообщает следующее. Фондом социального медицинского страхования проведен дистанционный мониторинг качества и объемов медицинских услуг (далее – Мониторинг) в ТОО «Авиценна-Бурабай» (далее – ТОО), в ходе которого выявлено следующее. 22 февраля 2021 года Вы обратились к участковому терапевту, выставлен диагноз «J18.1», назначено лечение (Полиоксидоний по 1 таблетке 2 раза в день; Цинкит по 1 таблетке 1 раз в день; Ксарелто по 1 таблетке 1 раз в день; Дыхательная гимнастика; Консультация пульмонолога). Отмечается, что в нарушение клинического протокола № 115, одобренного Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан от «10» сентября 2020 года, участковым терапевтом при назначении лекарственных препаратов не было указано количество дней приема препаратов, а также в рекомендациях не пояснена техника проведения и продолжительность проведения дыхательной гимнастики. Учитывая выявленное нарушение, в ходе мониторинга выставлен дефект по коду 6.4 «Несоблюдение стандартов оказания медицинской помощи /положения о деятельности организаций здравоохранения», к снятию по коду дефекта подлежит 15 КПН (17 940 тенге). Касательно неэтичного поведения сотрудников ТОО руководством ТОО приняты следующие меры по предупреждению конфликтных ситуаций: - 26.03.2021года с медицинскими работниками проведено заседание комиссии по этике и деонтологии, где рассмотрен данный случай, составлен протокол №8, организовано обучение персонала ТОО по урегулированию и управлению конфликтами; - Приказом директора ТОО врачу терапевту Куанышбековой Е.Б вынесено дисциплинарное взыскание в виде замечания, врачу терапевту Сматовой А.Б. объявлено предупреждение; - проведен обучающий семинар на тему «Профессиональная этика и деонтология в работе медицинских работников». В соответствии с Правилами оказания медицинской реабилитации (Приказ МЗ РК от 7 октября 2020 года № ҚР ДСМ -116/2020), после перенесенной коронавирусной инфекции Вам запланирована медицинская реабилитация. При возникновении дополнительных вопросов, Вы можете обратиться в Службу поддержки пациента ТОО в кабинет № 46 или по телефону 2-32-42.

Цой А.В. 19.04.2021, 02:58

Утепов Бауржан

Цой А.В.
11.03.2021
· Өтініш қабылданды·
· Денсаулық сақтау ·
70
№ 673093

Толығырақ

Ниязова Салтанат

Цой А.В.
11.03.2021
· Өтініш қабылданды·
· Денсаулық сақтау ·
84
№ 673087

Уважаемый Алексей Владимирович, как всем известно, Глава государства запустил с 2021 года спецпрограмму «Аңсаған сәби» и увеличил количество квот по программам ЭКО до 7000. Я, Ниязова Салтанат Сансызбаевна, мне 38 лет (16.06.1982г.р.) проживаю с мужем в г.Нур-Султан. Детей нет. Проходили программу ЭКО на платной основе, безуспешно. Решили с мужем попытаться получить квоту, выделенное государством. С 27.01.2021 года я начала проходить обследование по направлению гинеколога Ахметовой А.А. в ГКП на ПХВ "Городская многопрофильная больница №2" акимата города Нур-Султан. Аналогично мужа направили к андрологу- урологу этой же больницы. 02.02.2021г. муж был на приеме у андролога-уролога со всеми результатами анализов с предыдущего ЭКО, проходившего в декабре 2020г. Уролог о необходимости прохождения других анализов направления не давал, так как уже было понятно, что бесплодие, связано с мужскими факторами. 25.02.2021 года я прошла все необходимые исследования и с результатами была на приеме у вышеуказанного гинеколога. 02.03.2021 года мне позвонили сообщили что состоялась первая комиссия и поставили диагноз "женское бесплодие, связанное с мужскими факторами", сказали что материалы направляем в Управление здравоохранения и там будет окончательная комиссия. Сегодня, 11.03.2021 года позвонила врач Ахметова и сообщила что поставили нас в резерв (до сентября месяца) и необходимо мужу пройти обследование. Алексей Владимирович, мне в этом году будет 39, мужу столько же, мы итак столько времени потеряли на все обследования, мечтаем уже о ребенке, не хотелось бы упрекать врачей, но была же возможность изначально мужа направить на обследование, почему мы из за этого должны ждать до сентября текущего года. Помогите пожалуйста с ускоренным решением вопроса на получение квоты по программе ЭКО. ...

Толығырақ

Жауаптар

Уважаемая Ниязова Салтанат! Департамент охраны здоровья матери и ребенка Министерства здравоохранения Республики Казахстан сообщает, по предоставленной информации Управления общественного здравоохранения города Нур-Султан (далее - Управление), на заседание рабочей группы Управления 10 марта 2021 года Ваша кандидатура поставлена в резерв на получение квоты, в рамках обязательного социального медицинского страхования (далее ОСМС) для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (далее ЭКО). Необходимо дообследование Вашего супруга в связи его диагнозом – Олигоастенотератоспермия. После лабороторно-диагностических исследовании Вашу кандидатуру повторно рассмотрят на комиссии, для решения вопроса о предоставлении квоты на проведение процедуры ЭКО. Кроме того, сообщаем, что в соответствии со статьей 12 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» от 07 июля 2020 года, вопросы организации оказания медицинской помощи населению, куда входит распределение ЭКО в рамках ОСМС, относятся к компетенции местных исполнительных органов. В этой связи, Вы можете обратиться к главному специалисту Управления Кабыловой А. 8 7172 55 68 48.

Цой А.В. 29.03.2021, 03:44

Никитина Наталья

Цой А.В.
11.03.2021
· Өтініш қабылданды·
· Денсаулық сақтау ·
67
№ 673072

Здравствуйте, два года назад я получила травмы - перелом позвоночника, открытый перелом ноги, было множество хирургических операций, два раза был сепсис позвоночника. Пол года я провела в больницах, а после выписки меня бросили на произвол судьбы. Мне не была проведена реабилитация, за мной не наблюдали, врач единственный раз посетил меня только после того, как я позвонила в службу поддержки населения, хотя они знали что я прикована к постели и не могу сама к ним прийти. На все мои обращения мне отвечали отказом, мотивируя это тем, что у меня нет медицинской страховки, но откуда у меня будет медицинская страховка, если в следствии полученных травм я не могу работать. Только пол года, как я смогла с трудом передвигаться, я опять начала звонить во все инстанции с просьбой о том чтобы меня приняли врачи, но мне опять отказывали по причине отсутствия страховки. В январе 21 года, я написала обращение в управление здравоохранения павлодарской области, и мне пришел ответ, что мне будет назначено бесплатное обследование, и после него я буду направлена на МСЭК. Только после этого обращения все сдвинулось с мертвой точки. Мне выдали направление на обследование у всех необходимых специалистов. Я прошла обследование, попала на прием именно к тому нейрохирургу который оперировал мне позвоночник, и он дал заключение, что мне необходимо дальнейшее лечение, и дал мне направление на МСЭК. На этом всё остановилось, так как для врачей 3 поликлиники Павлодара это не аргумент. Расширенная комиссия ВКК отказывается меня принять, мотивируя это тем, что травма застарелая. Я вообще в шоке от этого ответа, эта "застарелая" травма продолжает меня мучить сильнее с каждым днем, по заключению КТ и МРТ видно что у меня идут ухудшения, а лечение я не могу получить, так как у меня нет статуса. Я уже не знаю к кому обратиться за помощью, где наше "слышащее государство", о котором говорит президент, я уже два года живу без средств к существованию вдвоём с сыном студентом, меня мучают постоянные боли, я даже жесткий грудо-поясничный корсет не могу приобрести, который мне нужно носить постоянно, теперь еще и из-за проблем в спинном мозге, у меня начались проблемы с кишечником, а невропатолог 3 поликлиники даже не указывает это в заключении, но назначает дорогие лекарства. Складывается такое впечатление, что они всеми способами пытаются отказать мне в выдаче инвалидности, хотя все показания на лицо. Прошу Вас, как гаранта соблюдения всех требований законодательства, помочь мне в решении моей проблемы. ...

Толығырақ

Жауаптар

Уважаемая Наталья! Департамент организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан, рассмотрев Ваше обращение в рамках компетенции, сообщает следующее. Если Вы относитесь к категории официально неработающих лиц, то взносы в систему ОСМС за Вас осуществляет государство, также вам предоставляется бесплатно весь пакет медицинской помощи, как и в рамках ГОБМП, так и в системе ОСМС в поликлинике по месту прикрепления. Для регистрации в статусе «безработный» Вам необходимо обратиться в отдел занятости и социальных программ по месту жительства, что позволит получить статус «застрахован» в системе ОСМС по льготной категории граждан. В соответствии с приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 30 января 2015 г. № 44 «Правила проведения медико-социальной экспертизы» медицинские организации после проведения комплекса диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, приводящее к ограничению жизнедеятельности, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами направляют на МСЭ лиц не ранее четырех месяцев с момента наступления временной нетрудоспособности или установления диагноза детям и неработающим лицам, за исключением лиц с анатомическими дефектами и неизлечимых больных со значительными или резко выраженными нарушениями функций организма и отсутствием реабилитационного потенциала. В этой связи, Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления к участковому врачу или к председателю ВКК, который осуществляет контроль над полнотой, объемом медицинского обследования и обоснованностью направления лиц на МСЭ. Кроме того, сообщаем, что в соответствии со статьей 12 Кодекса Республики Казахстан от 07 июля 2020 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», по организации и оказании медицинской помощи населению, в том числе по вопросам инвалидности рекомендуем обращаться в территориальное управление здравоохранения. В соответствии с Кодексом Республики Казахстан от 07 июля 2020 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее - Кодекс), граждане Республики Казахстан имеют право на обжалование действий (бездействия) медицинских и фармацевтических работников в порядке, установленном законами Республики Казахстан. При этом информируем, что по вопросам качества оказания медицинской помощи (объем, качество и обоснованность проведения лечебных мероприятий) Вы можете обратиться в территориальный Департамент Комитета медицинского и фармацевтического контроля. Также, в соответствии со статьей 12 Закона Республики Казахстан от 12 января 2007 года «О порядке рассмотрения обращений физических и юридических лиц», в случае несогласия с настоящим ответом, Вы имеете право на обжалование в вышестоящий орган или в суд.

Цой А.В. 26.04.2021, 03:26

Әлназарова А.Ш.

ҚР Денсаулық сақтау министрі

ШУГЕЛОВА САБИЛЯ

Жауаптар

Албагачиев Ибрагим

Жауаптар

Ярмухаметова Юлия

Жауаптар

Сулименова Венера

Жауаптар

Сулименова Венера

Жауаптар

Беликова Юлия

Жауаптар

Утепов Бауржан

Жауаптар

Утепов Бауржан

Жауаптар

Ниязова Салтанат

Жауаптар

Никитина Наталья

Жауаптар

Әлназарова А.Ш.

ҚР Денсаулық сақтау министрі

Әлназарова А.Ш.

ҚР Денсаулық сақтау министрі

Біз туралы

Ашық диалог

Байланыстар

Әлназарова А.Ш.

ҚР Денсаулық сақтау министрі

ШУГЕЛОВА САБИЛЯ

Жауаптар

Албагачиев Ибрагим

Жауаптар

Ярмухаметова Юлия

Жауаптар

Сулименова Венера

Жауаптар

Сулименова Венера

Жауаптар

Беликова Юлия

Жауаптар

Утепов Бауржан

Жауаптар

Утепов Бауржан

Жауаптар

Ниязова Салтанат

Жауаптар

Никитина Наталья

Жауаптар

Әлназарова А.Ш.

ҚР Денсаулық сақтау министрі

Әлназарова А.Ш.

ҚР Денсаулық сақтау министрі

IT-компаниялардың қабылдауға жазылуы

Назарыңызға

Біз туралы

Ашық диалог

Байланыстар